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  • 简介:【摘要】目的:探讨妊娠间体重增加过度与产科并发症发生几率以及分娩方式的影响,提出防治措施,减少产科并发症发生率。方法:对镇卫生院在2019年1月-2021年12月间接诊的160例孕妇作为观察对象,将其体重过度增加的69例孕妇作为观察组,将体重正常的91例孕妇作为对照组,分析妊娠间体重增加过度与产科并发症及分娩方式的关系。结果:孕期体重增重过度组产科并发症发生率及剖宫产率明显高于正常体重组,比较差异显著(P

  • 标签:   妊娠期增重过度 产科并发症 分娩方式
  • 简介:摘要目的探讨妊娠总体重增加(GWG)及妊娠糖尿病(GDM)对于B超估测胎儿体重准确性的影响。方法选择2016‌年9‌月至2017‌年11‌月在北京医院就诊的1 404‌例分娩产妇为研究对象进行回顾性分析,收集孕产妇妊娠产检各阶段体重、GDM患病情况、新生儿实际出生体重与分娩前1周内B超估测胎儿体重数据。按总GWG分为总GWG过少组(279例)、正常组(570‌例)和过多组(555‌例),采用方差分析及logistic回归分析比较不同组间B超估测胎儿体重误差及巨大儿预测情况,分析总GWG及GDM对于B超估测新生儿出生体重准确性影响。结果妊娠总GWG影响B超估计出生体重实际误差,总GWG过少组B超预测出生体重实际误差低于正常组[(-19.3±238.0)比(52.5±255.5)g,P<0.05],总GWG过多组实际误差高于正常组[(84.1±269.2)比(52.5±255.5)g,P<0.05]。但对于新生儿出生体重准确性估计组间差异无统计学意义(P>0.05)。GDM对于B超估计出生体重的误差值影响不明显,但GDM增加B超预测新生儿体重不准确风险(风险比1.483,95%可信区间1.101~1.998)。总GWG及GDM组间对于巨大儿预测灵敏度、特异度方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论总GWG及GDM在一定程度可影响B超估测胎儿体重准确性,总GWG及GDM不影响巨大儿预测的灵敏度及特异度。

  • 标签: 糖尿病 妊娠 体重增长 超声检查 多普勒 胎儿体重 巨大儿
  • 简介:摘要目的探讨有妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)史女性再次妊娠时孕期总增重、不同时期增重及其与不良妊娠结局的关系。方法本研究为回顾性队列研究,选择2017年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的441例有GDM史的单胎经孕妇作为GDM史组,从同时期在本院分娩的无GDM史的单胎经产妇中采用机械抽样的方法筛选出1 637例作为无GDM史组。采用独立样本t检验和χ2检验,比较2组孕妇的一般情况、孕期增重及围产结局的差异。根据美国医学研究所推荐的增重适宜值将2组孕妇分别分为增重不足、增重适宜和增重过多,采用多变量logistic回归分析比较妊娠不同时期同一增重情况2组孕妇的妊娠结局。结果(1)GDM史组孕妇行75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)前、OGTT后增重及孕期总增重均显著低于无GDM史组[(6.3±3.3)与(7.9±3.7) kg、(4.8±2.6)与(5.6±2.6) kg及(11.8±4.6)与(14.4±4.6) kg,t值分别为8.074、5.183及10.277,P值均<0.001]。GDM史组此次妊娠GDM、妊娠高血压及大于胎龄儿的发生率均高于无GDM史组[46.5%(205/441)与18.1%(296/1 637)、8.4%(37/441)与5.4%(88/1 637)、12.9%(57/441)与9.7%(158/1 637),χ2值分别为153.181、5.583及4.013,P值均<0.05]。(2)行OGTT前:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM的风险较高[增重不足、适宜、过多者OR值及95%CI分别为4.02(2.35~6.88)、3.92(2.65~5.79)及3.33(2.11~5.25),P值均<0.001];除增重不足者,GDM史孕妇发生子痫前期的风险亦较高[增重适宜、过多者OR值及95%CI分别为3.62(1.47~9.23)和2.22(1.07~5.57),P值均<0.05]。行OGTT后:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM的风险较高[增重不足、适宜、过多者OR值及95%CI分别为2.48(1.60~3.84)、4.63(2.92~7.35)及4.22(2.73~6.51),P值均<0.001];增重过多的GDM史孕妇子痫前期的发生风险增加(OR=2.46,95%CI:1.10~5.51,P<0.05)。整个孕期:不同增重类别的GDM史孕妇发生GDM的风险均较高[增重不足、适宜、过多者OR值及95%CI分别为3.02(2.00~4.59)、4.08(2.76~6.04)及2.66(1.54~4.59),P值均<0.001];GDM史增加增重不足者大于胎龄儿及增重过多者产后出血发生风险[OR值及95%CI分别为1.94(1.09~4.21)和2.93(1.31~6.55),P值均<0.05]。结论有GDM史女性再次妊娠时不同时期增重及孕期总增重均低于无GDM史者,但不良结局的发生风险较高。即使在同一增重类别中GDM史也会增加GDM和子痫前期等不良妊娠结局的发生风险。

  • 标签: 糖尿病,妊娠 孕期体重增长 妊娠结局
  • 简介:摘要目的探讨孕妇年龄、体重因素对妊娠糖尿病的影响。方法对2011年1月1日—6月30日来我院产科门诊行产前检查,确诊为GDM的孕妇167例为观察组,并随机抽取同期非妊娠糖尿病孕妇169例作为对照组,在年龄、孕前BMI、孕期增重方面进行分析。结果GDM的发生与年龄、孕前BMI有关,观察组明显高于对照组,有非常显著的差异(分别为F=19.857,P<0.01F=7.062,P<0.01);GDM的发生与孕期体重增重无明显的关系,观察组与对照组无明显差异(F=19.857,P>0.05)。结论GDM的发生与孕妇年龄、孕前BMI有密切关系,而与孕期体重增加无明显关系。对年龄、孕前BMI过大的孕妇应提前进行筛查,做到早诊断,早干预,以减少GDM对孕妇及围产儿的危害。

  • 标签: 年龄 孕前BMI 孕期体重增重 GDM
  • 简介:孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天止,对孕产妇及胎婴儿进行系统检查,监护和保健指导及分娩处理等。一个妇女从妊娠开始,经过40周至婴儿分娩的全过程中,无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素,因而造成孕产妇疾病或胎婴儿异常,如流产、死胎、先天畸形等妊娠不良结局,严重者可导致孕产妇或围产儿死亡。孕产妇保健的作用就是要预防、减少甚至消除这些有害因素对母儿的伤害,从而降低孕产妇及胎儿、新生儿的患病率和死亡率,以达到母儿健康的目的。

  • 标签: 孕期保健 孕检 预防
  • 简介:收到鲍林的短信,周筱急切地盼着天快黑下来。那是一种折磨人的盼,折磨得她魂不守舍。她祈祷家长们早点把孩子接走,自己也好尽早回家,去享受黑夜里鲍林带给她的欢愉。

  • 标签: 小说 文学 文学作品 现代文学
  • 简介:摘要:目的  文章主要针对 妊娠前肥胖是妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的高危因素 进行分析研究 ,GDM孕妇易分娩巨大儿。本研究探讨GDM孕妇妊娠前体质量指数(bodymass index,BMI)对巨大儿发生情况影响。方法 选择2014-01-01-2019-06-30在北京市朝阳区高碑店社区卫生服务中心管理的孕妇为研究对象,孕期诊断为GDM的孕妇566例为病例组,按年龄 ± 3岁匹配选取非GDM的孕妇566名为对照组。分析两组妊娠前BMI与新生儿体质量关系。结果 病例组随着妊娠前BMI增加,巨大儿分娩率显著增加,趋势 χ 2=6.955,P=0.008。Logistic回归分析结果显示,相对于妊娠前BMI正常的孕妇,妊娠前超重(OR=1.696,95%CI为1.041~2.762,P=0.034)、肥胖(OR=2.188,95%CI为1.137~4.209,P=0.019)的孕妇显著增加巨大儿的发生风险。通过分层分析显示,伴有妊娠前超重(OR=2.003,95%CI为1.065~3.771,P=0.031)、肥胖(OR=2.479,95%CI为1.053~5.836,P=0.038)的GDM患者分娩巨大儿风险更高。结论 妊娠前超重、肥胖的孕妇显著增加巨大儿发生风险,GDM孕妇妊娠前超重及肥胖孕妇更易分娩巨大儿,应注意将计划妊娠妇女妊娠前BMI控制在合理范围,同时还应控制GDM孕妇体质量增长范围,以改善母婴结局。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 体质量指数 巨大儿 妊娠结局
  • 简介:摘要:目的:探讨妊娠糖尿病孕妇不同孕期增重对新生儿体重的影响。方法:选取2016年12月至2019年11月我院收治的180例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,根据BMI值是否≥24kg/m2分为两组,值高为研究组,值低为对照组,各80例,全部给予降血糖治疗,对比分析孕期体重对新生儿体重的影响。结果:对比FBG、TC、TG等血糖水平相关指标,研究组各指标均高于对照组(P<0.05);研究组孕妇妊娠每周平均增重和新生儿出生体重均显著高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠糖尿病孕妇中,孕期体重超重会加重超重新生儿的出生率,严重影响新生儿的出生体重,威胁孕妇和新生儿的健康,应当引起临床的高度重视。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 孕妇 孕期体重 新生儿体重
  • 简介:摘要近50年来,随着辅助生殖技术的发展,双胎妊娠发生率显著增加。双胎妊娠孕妇患妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的风险高于单胎妊娠。通过饮食干预控制孕期增重是GDM管理的首选方式。但对于双胎妊娠合并GDM,最佳孕期增重范围尚无大样本证据支持。2022年10月,American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM刊出一项基于美国人群的回顾性研究,探讨了双胎妊娠GDM孕妇最佳孕期增重范围[1],现简要报道如下。

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  • 简介:摘要妊娠高血压是妊娠孕产妇临床常见并发症之一,也是妊娠特有的一种并发症,该症严重影响孕产妇和胎儿的健康。缺钙是诱发妊娠高血压的主要原因之一,为此加强孕产妇妊娠补钙,对预防妊娠高血压疾病发生、发展有重要的临床价值。为此本文将对缺钙诱发妊娠高血压的机制,对妊娠造成的其他影响进行综述,并阐述妊娠补钙对预防妊娠高血压的作用,列举孕产妇钙元素摄入量及食物来源,以此进一步说明对中后期妊娠孕产妇给予预防性补钙治疗对预防的娠高血压疾病发生重要性。

  • 标签: 妊娠期 补钙 妊娠期高血压
  • 简介:摘要甲状腺是人体最大的内分泌腺,甲状腺激素的主要作用是促进机体新陈代谢,维持机体的正常生长发育,对于骨骼和神经系统的发育尤为重要。妊娠间母体甲状腺激素对胎儿和儿童的发育至关重要,妊娠间甲状腺相关并发症与不良妊娠结局有关。本文就妊娠间甲状腺生理功能变化、妊娠间甲状腺相关并发症的诊断及具体临床表现进行介绍。

  • 标签: 甲状腺激素 妊娠期 甲状腺功能减退症
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  • 简介:摘要目的探讨妊娠的护理措施。方法一般护理,症状护理,营养指导,健康教育等。结论经过合理的护理孕妇获得了孕期保健知识,并能够执行,保持健康、舒适。孕妇在孕期休息和睡眠状态良好。

  • 标签: 妊娠期 护理措施
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  • 简介:摘要目的通过问卷调查了解妇女在妊娠间最常见的口腔不适症状,并分析病因,根据患者日常的口腔护理方式来提出治疗与预防措施。方法随机抽取300余例在岳西县人民医院及岳西县妇幼保健院就诊的孕妇进行问卷调查。结果妊娠妇女最常见的口腔不适症状为牙龈出血,约占孕期口腔不适症状的77%。孕前有没有进行相应的口腔检查与治疗与孕期是否出现口腔不适症状存在相关性(P<0.05)。结论孕前进行口腔检查与治疗以及孕期合理地进行口腔健康维护可有效的减少妊娠牙龈出血(牙龈炎)的发生。

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  • 简介:患者女性,30岁。因"停经13+4孕周"于2011-07-12在本院产科门诊进行规律产前检查。病史采集:已婚,G4P2+1,LMP为2011-04-15。初次产前检查孕龄为13+4孕周,经超声检查核实孕龄为12+3孕周。本例胎儿系珍贵儿(前2次娩出儿童均死亡)。孕妇自述孕前体重为95kg,体重指数(bodymassindex,BMI)为33.66kg/m2。入院查体:身高为168cm,

  • 标签: 妊娠期高血压病 过度肥胖 糖尿病 产前检查 产科门诊 病史采集