简介：目的：探讨优化急诊分诊流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的急诊胸痛患者中，随机抽选80例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组，对照组采用常规急诊分诊流程，实验组采用优化急诊分诊流程。结果：在临床指标方面，实验组的急诊停留时间、分诊评估时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。在不良反应发生情况发面，实验组总发生率2.50%，对照组总发生率15.00%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：在急诊胸痛患者抢救过程中，优化急诊分诊流程，有利于提升患者的抢救效果，减少不良反应的发生，改善患者的预后效果，值得临床推广和使用。

简介：医院急诊急救专业的工作方式不同于其他专科，主要承担各种疾病急性发作时期的抢救工作。急诊患者大都有起病急，具有病情变化较快、不确定性和不可预测性较强、病情较为复杂等特征，要求急诊科医务人员要有科学思维，短时间快速分析病情后得出最佳综合判断，给予针对性强的救治。降阶梯思维模式是一种系统科学高效的急诊临床思维模式，是提高医疗质量，减少疾病误诊和漏诊机率的重要基础，它要求做急诊症状鉴别诊断时通常从危及生命的严重疾病到无生命危险的一般疾病和慢性病，在急诊急救临床工作及临床教学工作中发挥着不可替代的重要价值。

简介：有机磷中毒危害巨大，可损伤全身性神经，临床表现的三大症状分别是毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统。有机磷农药具有很大毒性，快速作用，中毒后若不及时抢救或不合理抢救，都会导致短期内的死亡。有机磷的毒性主要对体内胆碱活性发挥抑制作用，导致体内累积乙酰胆碱，引发胆碱神经紊乱。如此看来，正确而及时急救至关重要。

简介：摘要目的探讨对腰椎间盘突出症患者采用早期康复护理对术后恢复的影响。方法本次研究对象来源于我院脊柱外科2014.06~2015.06收治的腰椎间盘突出症患者80例，依据护理模式分组，其中对照组（n=40）采用常规护理，观察组（n=40）采用早期康复护理，比较两组术后恢复效果。结果对照组总有效率为75.0%，低于观察组92.5%，对比差异明显（P＜0.05）；两组术前JOA评分对比无明显差异（P＞0.05），术后3个月观察组为（13.52±3.61）分，高于对照组（11.14±2.73）分，对比差异明显（P＜0.05）；随访1年后观察组直腿抬高试验阳性率为5.0%，低于对照组32.5%；残留腰痛与腿痛率均为2.5%，分别低于对照组30.0%、35.0%，对比差异明显（P＜0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者行早期康复护理可促进术后恢复，值得推广。

简介：摘要目的探讨心理干预对于宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏产生的影响。方法选取2014年7月到2015年7月我院收治的宫颈癌术后放疗患者30例作为对照组，给予常规护理方法；选取同期同类型患者30例作为研究组，在对照组护理的基础上给予心理护理干预，对两组患者的疲乏缓解程度、生活质量改善情况以及护理满意度进行评分。结果两组患者在接受两种不同的护理方法后，研究组在疲乏缓解程度、生活质量改善评分、护理满意度评分均优于对照组（P＜0.05）。讨论对宫颈癌术后放疗患者在常规护理基础上添加心理护理，有利于缓解疲乏程度，改善生活质量，增加患者满意度。该护理方法值得在临床中大力推广以及应用。

简介：摘要近年来，随着医疗技术水平的不断发展和进步，麻醉镇痛技术水平获得大幅度的提高，硬膜外麻醉微量输入泵（patientcontrolledepiduralanalgesia，PCEA）广泛应用于腹部手术后患者的镇痛中，取得了良好的麻醉镇痛效果，但同时也存在一个问题，即容易发生硬外镇痛泵感染的问题，影响手术的效果，对患者造成严重不利的影响，为了达到预期镇痛效果，同时预防硬膜外和穿刺点感染的发生，我科制定多项预防措施，并选取了在2011年1月-2014年1月期间我科收治的行腹部手术的1089例患者作为研究对象，所有患者在术后都携带硬外微量输入泵，结果发现没有一例患者发生硬膜外和穿刺点感染的情况。

简介：摘要目的分析基层医院维持性血液透析患者高死亡率的原因影响因素，前瞻性研究渗透式健康教育在降低维持性血液透析(MHD)患者死亡率方面的作用。方法回顾性分析2012年维持透析患者常见死亡影响因素及年死亡率，从2013年开始给予渗透式健康教育，分析接受渗透式健康教育对患者年死亡率的影响。结果2012年﹑2013年及2014年的年死亡率分别为17.00%﹑13.79%及8.33%，经医学统计学检验，渗透式健康教育对降低维持性血液透析患者死亡率有显著统计学意义。结论影响维持性血液透析患者死亡的因素复杂，给予渗透式健康教育能有效降低透析患者死亡率。

简介：摘要目的分析股骨颈骨折实施不同手术方案的治疗效果。方法以我院收治的52例股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（切开复位内固定术）、试验组（全髋关节置换术）各26例，观察比较手术疗效和并发症情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较接近，差异不明显（P＞0.05）。试验组手术疗效优良23例（88.5%），术后并发症发生2例（7.7%）；对照组手术疗效优良16例（61.5%），并发症发生8例（30.8%）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论全髋关节置换术治疗股骨颈骨折疗效优于内固定术，体现在并发症少、髋关节功能改善更明显，推荐选用。

简介：摘要目的探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及不良反应发生率。方法回顾分析2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的80例患者临床资料，采用随机分配方将其分为观察组、对照组，每组40例。对照组在常规治疗基础上加入奥美拉唑药物，观察组在对照组基础上加入铝碳酸镁进行治疗，对比观察组与对照组治疗效果及不良反应发生率。结果观察组与对照组不良反应发生率分别为10%，17.5%，差异并无统计学意义（P>0.05）。观察组（95%）患者临床治疗效果优于对照组（72.5%），且观察组（5.10.8）临床症状评分低于对照组（9.31.1），组间数据比较差异显著（P<0.05）。结论胃溃疡合并胃出血患者行铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗疗效明显，能有效降低患者临床症状，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探究经后路改良楔形截骨治疗创伤后胸腰椎骨折后凸畸形效果。方法选取我院2012年5月~2015年5月收治的20例创伤后胸腰椎骨折后凸畸形患者，通过经后路改良楔形截骨治疗，观察患者的VAS评分和ODI评分。结果2例患者手术的过程出现硬膜撕裂的情况，没有神经血管方面的损伤。VAS评分、ODI评分结果和手术前进行比较，差异均有统计学的意义，P<0.05。且全部患者截骨面均显示骨性愈合。结论创伤后胸腰椎骨折后凸畸形，通过后路改良楔形截骨治疗，截骨面融合率较高，同时可降低并发症情况，值得临床方面应用和推广。

简介：摘要目的非典型抗精神病药物的长期使用可能导致脑内胆碱能系统功能异常，对认知功能有潜在的损害作用。本研究探讨阿米舒比利、利培酮对正常大鼠认知功能相关行为学变化及前额叶皮质(PFC)和海马齿状回(DG)区乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响。方法随机数字表法将出生后第8周雄性Sprague-Dawley大鼠(40只)随机分为5组，即利培酮2组（1或2mg），阿米舒必利2组（5或100mg/kg），溶媒对照组(给予等体积的溶剂)，每组8只，连续腹腔注射给药45日。然后采用旷场箱检测大鼠社交行为，采用新物体识别测试系统检测对新物体的优先识别指数，通过改进的Ellman法测定前额叶皮质和海马齿状回区AChE活性。结果与溶媒对照组比较，高剂量利培酮组或高剂量阿米舒比利组社交接触次数和/或社交接触时间明显减少，利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组优先识别指数降低，在PFC区利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组AchE活性增高，在DG区利培酮(低或高剂量)组AchE活性增高。与低剂量阿米舒比利组比较，高剂量利培酮组社交接触次数和社交接触时间明显减少。结论我们发现长期腹腔注射利培酮或阿米舒必利对大鼠认知功能有损害作用，其机制可能与胆碱能神经递质代谢异常有关。

简介：摘要目的观察唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床效果。方法选择我院收治的100例恶性肿瘤骨转移患者作为本次观察对象，收治时间为2014年3月至2014年12月，采用随机分组的方式将100例恶性肿瘤骨转移患者分成两组，对照组50例，实验组50例，对照组采用放疗进行治疗，实验组在对照组基础上加用唑来膦酸进行治疗，观察两组恶性肿瘤骨转移患者新的骨转移灶发生率、疼痛评分及有效率。结果对照组有效率（64.00%）明显低于实验组（86.00%），且两组恶性肿瘤骨转移患者对比的新的骨转移灶发生率、疼痛评分存在显著差异（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论针对恶性肿瘤骨转移患者采用唑来膦酸联合放疗治疗的临床效果较为显著，能显著缓解患者的疼痛程度，给药较为便利。

简介：摘要目的分析温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人的临床效果。方法按照入院顺序奇偶法将我院2011年11月-2015年11月收治的72例高血压患者分为临床组（n=36）及对照组（n=36）。临床组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对照组采用氨氯地平治疗，对比两组患者接受治疗后的临床效果。结果临床组患者的康复率为29例（80.56%），好转率为5例（13.89%），无效率为2例（5.56%），治疗总有效率为34例（94.44%），明显高于对照组患者的康复率26例（72.22%），好转率4例（11.11%），无效率6例（16.67%），以及治疗总有效率30例（83.33%）。两组数据对比具有可比性（P＜0.05）。结论采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人能够明显降低患者血压，改善患者的临床症状，提高患者的康复率，值得临床推广。

简介：摘要研究目的观察死亡人群脑储备能力评测平台数值变化。研究方法回访死亡人群100例，分析脑储备能力评测平台的数值变化。结果中风及中风密切相关疾病与死亡的关系密切，与平台所反映的数值变化一致。结论脑储备能力评测平台能够反映脑储备能力的降低程度。

简介：摘要目的观察动态脑电图、诱发电位以及颅内压检测评估颅脑损伤预后的临床价值分析。方法选择2012年1月-2014年12月至我院进行治疗的sTBI患者共计97例，所有患者入院后进行颅内压（ICP）监测，入院后1周，病情稳定后进行动态脑电图（听觉诱发电位（BAEP）检查。观察三种检测方法对患者预后评估的结果，以临床预后情况作为标准分别计算动态脑电图+BAEP与动态脑电图+BAEP+ICP检测对患者预后评估的敏感性、特异性、准确率、错误率。比较其统计学差异。结果以临床预后作为最终判定依据，根据动态脑电图+BAEP与动态脑电图+BAEP+ICP对预后的情况判定动态脑电图+BAEP的敏感性、特异性、准确率以及错误率，结果发现三种检查方式联合检验得到的敏感性、特异性以及准确率均明显高于动态脑电图+BAEP联合检查结果，而错误率明显降低，且具有统计学差异（P<0.05）。结论动态脑电图、BAEP、ICP联合应用能够更准确的判断中度颅脑损伤患者的预后，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的总结和评价经皮MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效和手术技巧。方法2013年1月至2015年3月，应用经皮MIPPO技术治疗32例胫骨远端骨折患者，其中男性19例，女性13例；年龄21～76岁，平均47.6岁。根据AO分型A型骨折15例，B型骨折11例，C型骨折6例。结果本组32例患者随访时间为6～19个月，平均11个月。均达到骨性愈合。根据Johner-Wruhs评分标准，优21例，良9例，中2例，差0例，优良率为94％。结论应用经皮MIPPO技术治疗治疗胫骨远端骨折创伤小，血运破坏少，术中出血少，内固定牢靠，骨折愈合率高，功能恢复好，符合生物力学（BO）固定原则。

简介：

简介：摘要目的探讨在成人咳嗽变异性哮喘中规范化护理的影响效果，给临床护理提供理论依据。方法将我院2014年3月至2016年3月收治的68例成人咳嗽变异哮喘患者作为本次研究对象，将所选患者随机分为两组，分别命名观察组和对照组，其中对照组患者应用常规方法护理，观察组在对照组的基础上从生活、心理、急性发作期、用药以及饮食等方面进行规范化护理，分析比较两组患者在不同方法护理后的治疗效果、护理满意度和复发率等等。结果观察组患者的治疗有效率为97.06%，对照组的治疗有效率为82.35，观察组的治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组的复发率为2.94%，护理满意度为100.0%，对照组的复发率为11.76,%，护理满意度为82.35%，观察组的护理满意度明显高于对照组，复发率明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论规范化护理能明显提高成人咳嗽变异性哮喘的治疗效果，且效果持久，能有效降低复发率，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨水胶体敷贴降低脑动脉瘤患者使用尼莫地平注射泵所致静脉炎的发生率。方法选取使用尼莫地平注射泵的脑动脉瘤患者共80例，随机平均分为研究组和对照组，研究组患者予以康乐保公司提供的康惠尔水胶体敷贴预防静脉炎，对照组仅予以常规护理，对比两组静脉炎发生情况。结果对照组患者Ⅰ级静脉炎9例、Ⅱ级静脉炎3例，Ⅲ级静脉炎1例，静脉炎发生率32.5%；研究组患者Ⅰ级静脉炎2例，静脉炎发生率为5.0%，研究组静脉炎发生率明显低于对照组（P＜0.01）。结论水胶体敷贴预防尼莫地平注射泵所致静脉炎效果显著，操作简单、安全，减轻了患者的痛苦，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术过程中采用Veress针腹膜外穿刺建立气腹法的可行性及操作方法。方法将453例行腹腔镜胆囊切除术的患者分为两组即实验组237例(采用Veress针腹膜外穿刺法)和对照组216例(其中采用Veress针闭合充气法建立气腹118例，采用Hasson法建立气腹法98例)，将两组患者建立气腹情况进行分析研究。结果将两组病例从切口大小、并发症(出血、内脏损伤、漏气、皮下气肿、穿刺套管滑脱)、失败中转率及用时等方面进行比较，实验组在以各项指标均具有明显优越性。结论采用Veress针腹膜外穿刺建立气腹法既避免了穿刺的盲目性，也解决了漏气、套管滑脱等弊端，安全可靠，操作简单，便于推广。